Первая помощь при низком давлении

Если систолическое давление «падает» ниже 100, а диастолическое ниже 60, такое состояние человека называется артериальной гипотензией. При этом снижается сосудистый тонус и наблюдаются затруднения в снабжении кровью важнейших органов и систем, в числе которых головной мозг и сердце. При артериальной гипотензии у человека может болеть или кружиться голова, часто случаются обмороки. Для нормализации дыхательных функций и приведения больного в сознание в качестве первой помощи необходимо обеспечить пациенту правильное и комфортное положение тела.

Проявления пониженного давления

Чем бы ни была вызвана артериальная гипотензия, при ней всегда ослабляется работа сердца и нарушается сосудистый тонус. В итоге начинается кислородное голодание мозговых клеток, не получающих должного кровоснабжения.

Сниженное артериальное давление чаще всего характеризуется следующими признаками:

  • кружится или болит голова;

  • темнеет или рябит в глазах;

  • шумит в ушах;

  • бледнеет кожа;

  • выделяется излишний пот;

  • тошнит;

  • чаще бьется сердце;

  • ощущается слабость в теле;

  • хочется спать;

  • человек быстро устает;

  • случаются потери сознания;

  • у женщин нарушается менструальный цикл.

Если подобное состояние длится долго, может начаться энцефалопатия из-за недостаточного снабжения мозга кислородом. При этом нарушается интеллект, внимание и память. Кроме того, упав в обморок при гипотензии, человек может нанести себе опасные черепно-мозговые и иные травмы.

Чаще всего состояние пониженного артериального давления усугубляется постепенно. Это дает возможность раннего выявления симптомов, своевременного оказания помощи и начала необходимой терапии.

Почему падает артериальное давление?

Есть две главных разновидности артериальной гипотензии: физиологическая и патологическая. При физиологической гипотензии человек не испытывает плохого самочувствия, поскольку такой режим работы сосудистой системы для него привычен. Поэтому в первом случае врачебную помощь не оказывают. Когда пониженное артериальное давление является одним из проявлений какой-либо другой конкретной болезни, в клинической картине наблюдается дополнительная симптоматика, ухудшается качество жизни. Все это свидетельствует о наличии сопутствующих патологий.

Современная медицинская наука пока не смогла объяснить причин развития первичной (эссенциальной) гипотонии. Рассуждения врачей сводятся к предположениям о влиянии целой совокупности факторов. Среди них неправильное питание, умственное и эмоциональное перенапряжение, низкая или чрезмерная физическая нагрузка, генетические особенности конкретного организма.

Развитие гипотонии по вторичному, симптоматическому типу часто вызвано конкретным сопутствующим заболеванием. Причиной гипотензии при этом могут быть следующие факторы:

  • чрезмерное голодание;

  • хроническая или острая потеря крови;

  • сильная аллергия;

  • инфекционные болезни;

  • обезвоженный организм;

  • отравление или передозировка медикаментами;

  • нарушения эндокринной системы;

  • болезнь или травма спинного мозга;

  • вегетососудистая дистония.

Резкое снижение давления может наблюдаться при быстрой смене положения тела. Когда человек встает на ноги. Подобные симптомы чаще наблюдаются в пожилом возрасте. Состояние получило название «ортостатическая гипотензия».

Как лечить гипотонию?

Если у больного наблюдается вышеописанная симптоматика, измерьте ему давление ручным или электронным тонометром. Когда получены значения значительно ниже нормы, пациенту срочно требуется первая доврачебная помощь. Если самочувствие продолжает ухудшаться, вызывайте «скорую».

Первая помощь при низком давлении

 Схема оказания первой доврачебной помощи при гипотензии следующая:

  1. Расположите пациента лежа на твердой ровной поверхности.

  2. Для обеспечения лучшего кровоснабжения сердца, головного мозга и других жизненно важных органов ноги должны находиться на возвышении, а голова ниже.

  3. Расстегните тесную одежду для освобождения дыхательных путей и откройте окна для лучшего притока свежего воздуха в помещение.

  4. Если человек располагает медикаментами от артериальной гипотензии, окажите ему помощь в их приеме.

  5. Дайте больному съесть что-нибудь соленое, приготовьте для него горячий кофе или чай с сахаром.

Если у человека потеря сознания и обморок, сделайте следующее:

  • приведите его тело в вышеописанное антишоковое положение;

  • избегайте бить больного по щекам;

  • брызните на него холодной водой;

  • дайте понюхать нашатырный спирт;

  • если пострадавший через пару минут не придет в сознание, вызовите скорую медицинскую помощь.

Если приступ артериальной гипотензии случился в первый раз, стоит срочно посетить своего участкового терапевта и пройти все необходимые в таких случаях обследования.

Действия врачей скорой помощи при гипотензии

Бригада скорой медицинской помощи до госпитализации больного гипотонией должна выполнить следующие действия:

  1. Поместить больного в антишоковую позу.

  2. При обнаружении нарушений дыхания произвести необходимую кислородную терапию и искусственно провентилировать легкие.

  3. Выполнить процедуру катетеризации для обеспечения периферического венозного доступа.

  4. Произвести вливание методом инфузии раствора NaCl 0,9 %.

  5. Если необходимо, ввести коллоиды.

  6. Не реже, чем через каждые 15 минут контролировать частоту пульса на сонной артерии, сатурацию и артериальное давление.

  7. При неэффективности инфузий вводить внутривенно вазопрессоры.

  8. Выполнить купирование любых аритмий, включая декомпенсирующую брадикардию.

  9. Согреть пострадавшего в случае развивающейся гипотермии.

  10. Произвести госпитализацию, если пациенту не становится лучше.

Затем, уже в стационарных условиях, выполняют катетеризацию периферической либо центральной вены и продолжают инфузии коллоидов или кристаллоидов. При этом не останавливают терапию вазопрессорами, увеличивая их дозировку по мере надобности. При значительном снижении сатурации больному начинают подавать кислород. Если положительная динамика не проявляется, выполняют более широкую диагностику для нахождения иных причин возникновения артериальной гипотензии и замены методов терапии.

Итоги

Опасность артериальной гипотензии состоит в возможности гипоксии, а также поражения тканей сердца и головного мозга. Развитие подобных состояний обусловлено наличием определенных болезней, неправильным образом жизни или врожденными генетическими особенностями. Обратимость приступов гипотензии не должна вводить в заблуждение. Это серьезное заболевание с возможностью осложнений, которое требует постоянного внимания и лечения.

Своевременное оказание помощи при понижении артериального давления в значительной степени влияет на последующее развитие болезни. Если в вашем окружении есть люди, страдающие от гипотонии, необходимо уметь оказывать им первую помощь и знать последовательность действий при проявлении недуга.