Жгут выше раны: правило, которое спасает жизнь

Один из частых поводов к вызову «Скорой» – кровотечение на фоне бытовой травмы. Как правило, это неудачная попытка поймать на лету падающий нож, легко рассекающий мягкие ткани. Казалось бы, пресловутое наложение жгута – базовая манипуляция для самопомощи. Информация о том, как это делать правильно, звучит повсюду. Тем не менее пострадавшие продолжают совершать нелепые ошибки, создавая угрозу собственной жизни.

Однажды наша бригада находилась на вызове у пожилой дамы с приступом мерцательной аритмии. Восстановив ритм при помощи капельницы, медики вышли на площадку и за отсутствием лифта начали спускаться по лестнице. Этажом ниже они увидели картинку из триллера. Стены и пол были беспорядочно забрызганы кровью, а дверь одной из квартир приоткрыта. Первая мысль: «Убийство!». Вероятно, пока наши специалисты оказывали экстренную помощь, поблизости кто-то беспощадно пытался отнять чужую жизнь. Не теряя ни секунды, врач с фельдшером вошли в раскрытую дверь. На полу возле ванной комнаты полулежал молодой мужчина. Он был бледен как полотно и едва в сознании, рядом растекалась лужа алой крови, в которой лежал выключенный мобильный телефон. Из лучевой артерии левой руки близко к запястью бил фонтан крови. На руке неудачно был затянут какой-то шнурок. Наши специалисты быстро наложили жгут и, предварительно обработав зону рассечения антисептиком, давящую повязку с гемостатической губкой. Ноги мужчины слегка приподняли, чтобы улучшить кровоснабжение мозга, и поставили капельницу с физраствором. Пострадавший потерял много крови, из-за чего упало давление и сатурация, а сердце билось с бешеной силой. Нормализовав эти показатели, парня госпитализировали в ближайший сосудистый центр.

Разве это не чудо, что бригада оказалась рядом?! Что же случилось на самом деле? Возможно, убийство и имело место, только много раньше. Где-то там, где забивают домашний рогатый скот на стейки. Так, кусок мяса попал на кухонный стол нашего героя. Он лихо орудовал тесаком, планируя приготовить сытное блюдо. В порыве кулинарной страсти нож сорвался и саданул вместо куска говяжьей вырезки по левому предплечью. Артериальная кровь бешено брызнула во все стороны. Сначала, чтобы остановить ее, молодой человек воспользовался полотенцем. Это не принесло результата. Тогда он схватил шнурок от кроссовок, который сушился в ванной, стянул им руку, но неправильно – ниже, а не выше ранения. Естественно, это не помогло. Он попытался набрать в «Скорую» по мобильному телефону, но тот оказался разряжен. Теряя силы, пациент бросился на лестничную клетку и начал стучаться к соседям. По всей видимости, никто не отозвался. Потратив на все эти действия минут 7–8, у мужчины началось головокружение, в ушах зашумело, выступил липкий пот, дыхание и пульс резко участились, а сознание, наоборот, помутилось. В этом момент пострадавшего нашла бригада «Аэродар-Мед».

Не хочется думать, как все могло бы закончиться, хоть это и очевидно. Артериальное кровотечение – страшная вещь. Если его не остановить, человек быстро погибнет. Ведь кровь изливается наружу очень интенсивно, выдавливаемая сердечными толчками. Гибель парня могла произойти по причине собственной неграмотности.

Попытка заткнуть фонтан крови чем бы то ни было – провальная. Нужно на время перекрыть кровоснабжение жгутом. Он накладывается выше, а не ниже места ранения, чтобы остановить поступление крови к поврежденному сосуду. Звонок в «Скорую» первостепенен, а уже потом первая самопомощь. Еще часто бывает так. Кровь остановилась, но люди не обращаются в травмпункт или накладывают давящую повязку из нестерильного материала, тем самым занося инфекцию. И даже в этом случае они не спешат к врачам. Это непростительная халатность.

Подытоживая, повторим верный алгоритм действий при бытовом артериальном кровотечении. Вы сначала вызываете скорую помощь, а потом накладываете жгут выше на 5–7 см рассеченных тканей. Делается это поверх одежды, а не на голую кожу. Воспользуйтесь ремнем, женскими колготками, любым отрезом ткани, который получится туго затянуть. Обязательно зафиксируйте время наложения жгута. Это важно. Если кровоснабжение перекрыть на длительное время (более 30–60 мин.) может начаться гангрена. В случае недоступности медицинской помощи по истечении предельного времени ослабляйте жгут каждые 15 минут и затягивайте вновь. Следующим шагом будет наложение максимально стерильной давящей повязки. Если в рану попала бытовая химия, промойте ее чистой проточной водой. Постарайтесь двигаться как можно меньше, лучше сесть и по возможности держать рану выше уровня сердца. Избегайте до приезда медиков пить алкоголь или успокоительные средства.

Согласитесь, для такой критической ситуации, от вас требуется знать не так много действий, способных нейтрализовать угрозу.