Как распознать диабетическую стопу и не довести до ампутации: симптомы, риски и реальная история спасения пациентки.

Эта история произошла в небольшом городке Любим Ярославской области. Ах, как название звучит! Романтика, да и только. Ощущение, что в таком месте по умолчанию не может происходить ничего драматичного. Подобные рассуждения в нашей работе пролетают вскользь между экстренными выездами бригад, тревожными голосами пациентов, твердыми решениями и вздохами облегчения от завершения тяжелых смен.

Александра Валентиновна 58 лет работала бухгалтером в торговом центре. 13 из них ее неизменным спутником был сахарный диабет 2 типа. Он постоянно требовал внимания: лекарства, физкультура, продуманный рацион, лишенный всех вредных прелестей. Человек, как известно, привыкает ко всему. Первые лет 10 наша героиня была очень дисциплинированным пациентом. Не пропускала контрольные консультации врача, максимально насколько могла, следовала рекомендациям. Долгое время ежедневно совершала личный подвиг: ходила из дома на работу пешком. А это, между прочим, 4,5 км в один конец.

Все бы ничего, но последние три года женщина под влиянием смерти мужа словно бы потеряла мотивацию к поддержанию себя в тонусе и морально, и физически. Все в жизни крутилось по инерции. Она все чаще стала пропускать прием таблеток, иногда заедала грусть сладкими булочками и шоколадками, забросила глюкометр. Когда в ногах появились неприятные ощущения: онемение и покалывание, какие-то непонятные маленькие ранки, пеняла на то, что столько ходить в ее возрасте вредно.

Даже появление на правой стопе небольшой язвочки, казалось, не могло вывести пациентку из психологического анабиоза. Она мазала ее какими-то мазями, делала компрессы из трав по заветам народных знахарей. Меж тем язва все увеличивалась в размерах и загноилась. Стопа сильно отекла и покраснела.

Тревогу начала бить соседка – бывший фельдшер скорой помощи. Увидев, что женщина прихрамывает, поинтересовалась, что к чему, и пришла в ужас. Перспективу потерять ногу бухгалтер сначала восприняла прохладно, но к врачу все-таки пошла. Из поликлиники ее сразу госпитализировали. Язва «проела» слои до подкожной клетчатки. Начался некроз. Уровень глюкозы зашкаливал.

Рану обработали, ввели антибиотики, но остановить инфекцию в текущих условиях не получалось. Для спасения ноги и жизни требовалось лечение в условиях стационара, в котором есть сразу два важных в случае с диабетической стопой отделения: гнойной и сосудистой хирургии, а также эндокринология. Задача гнойных хирургов состояла в том, чтобы иссечь некроз, а сосудистых – восстановить нормальный кровоток конечности. Без этих мер ампутации не избежать.

Племянница клиентки обратилась в нашу компанию с просьбой подобрать подходящую под требования клинику в Москве и организовать транспортировку.

Мы запросили пакет медицинских документов, убедились в экстренности эвакуации и направили запрос на госпитализацию вместе со всеми протоколами в Университетскую клинику РУДН. После согласования перевода, на следующий день мы уже везли клиентку в столицу. На всем пути наши медики следили за ее состоянием по мониторам, измеряли глюкозу, обезболивали, вводили специальные препараты против образования тромбов.

Благодаря быстрой и слаженной работе менеджеров и медицинской бригады «Аэродар-Мед», конструктивному взаимодействию с принимающей больницей ногу удалось спасти. Пациентке сделали операцию, инфекцию взяли под контроль. Сейчас идет процесс реабилитации и, надеемся, Александра Валентиновна сделала выводы, что как бы ни было в жизни трудно, внимание к себе – на первом месте.

Во избежание беспечности, уточним, что диабетическая стопа – серьезное осложнение сахарного диабета, когда поражаются нервы, сосуды и ткани. Может развиться их омертвение, требующее ампутации конечности. Почему именно стопа? В ней очень много нервных окончаний, она всегда испытывает повышенную нагрузку. Ноги больше подвержены царапинам, ссадинам, мозолям.

Главные признаки развития патологии:

  • сухость кожи на ногах, шелушение;
  • выпадение волос на пальцах и ногах;
  • изменение цвета кожи;
  • снижение чувствительности;
  • онемение, покалывание;
  • долго незаживающие ранки, болячки (от двух месяцев);
  • утолщение ногтей, появление под ними темных пятен;
  • отечность ног, повышенная усталость, боли, ощущение холода;
  • повышенная потливость стоп.

Если у вас диагностирован сахарный диабет, наличие хотя бы пары из перечисленных проявлений – повод встревожиться. Проблемы нарастают постепенно, не игнорируйте их!

Контролируйте сахар, больше двигайтесь, питайтесь правильно, соблюдайте регулярную гигиену стоп, носите удобную обувь, обрабатывайте антисептиком ранки, ухаживайте за ногтями. Согласитесь, заботиться о своем теле совсем несложно и даже приятно. В благодарность оно будет радовать вас хорошим самочувствием и энергией.