Опасные симптомы после прививки: когда требуется скорая помощь

После вакцинации организм может реагировать на введенный препарат болезненностью, и покраснением в месте укола, повышенной температурой, головной болью. Минздрав отмечает, что обычно недомогание и боли после прививки кратковременны, а серьезные проблемы встречаются крайне редко. Но иногда за недомоганием скрывается состояние, при котором помощь нужна без промедления.

Когда реакция после прививки опасна

Сам факт ухудшения самочувствия не означает осложнения после прививки. Важней другое: насколько выражены симптомы, как быстро появились, меняются ли со временем, какие признаки возникли одновременно.

Есть состояния, при которых ждать, что само пройдет, нельзя. Иногда опасная реакция начинается непосредственно после вакцинации. В других случаях тревожные симптомы появляются спустя несколько дней и уже не похожи на обычное недомогание.

Удобно оценивать ситуацию не по одному симптому, а по характеру всей реакции. Например, температура сама по себе может быть ожидаемым ответом организма. Но когда она появляется после вакцинации вместе с судорогами, нарушением сознания или сильной слабостью, это должно насторожить.

То же касается болевых ощущений. Если немного болит укол после прививки, это нормально. Однако резко усиливающийся дискомфорт, отек, нарушение движений конечности, ухудшение общего состояния или присоединение других тревожных признаков – повод не ограничиваться наблюдением. Особенно опасны симптомы, которые затрагивают дыхание, сознание, кровообращение или работу нервной системы. К ним относятся:

1. затрудненное или шумное дыхание, ощущение нехватки воздуха;
2. быстро нарастающий отек лица, губ, языка или горла;
3. быстро распространяющаяся сыпь после прививки вместе с другими симптомами;
4. резкая слабость, головокружение, падение давления, потеря сознания;
5. судороги, особенно длительные или повторяющиеся;
6. нарушение сознания, заторможенность или отсутствие реакции;
7. кровь в стуле;
8. нарастающая боль в животе;
9. внезапная слабость в конечностях, нарушение речи, другие острые неврологические симптомы.

При таких признаках нужна неотложная медицинская помощь. Вызов «Скорой» после прививки оправдан не потому, что любая необычная реакция опасна, а потому, что некоторые из перечисленных состояний могут быстро усугубляться.

Анафилаксия: счет идет на минуты

Одна из самых опасных реакций – анафилактический шок. Это тяжелая аллергическая реакция, которая обычно развивается быстро, в течение минут после контакта с аллергеном, хотя возможны и более поздние проявления. В плане вакцинации это одна из причин, по которой после введения препарата пациенту рекомендуют хотя бы 15-30 минут посидеть в поликлинике, чтобы сразу оказать медицинскую помощь в случае развития острой аллергической реакции на прививку. Минздрав описывает анафилаксию как тяжелую немедленную аллергическую реакцию, способную угрожать жизни.

Настораживать должны не только высыпания. Гораздо опаснее сочетание сыпи с затруднением дыхания, отеком языка или горла, падением давления, головокружением или потерей сознания. Если подобные симптомы появились уже дома, ждать их самостоятельного исчезновения нельзя. Требуется вызвать скорую помощь и сообщить диспетчеру, что незадолго до этого была вакцинация и какие именно признаки возникли.

Если опасные симптомы появились не сразу

Отсутствие реакции в первые минуты после прививки не означает, что любое последующее ухудшение можно игнорировать. Некоторые состояния, которые могут возникать после отдельных вакцин, имеют другой временной профиль.

Особенно важно не делать обратную ошибку: не считать автоматически, что любое заболевание, возникшее после вакцинации, вызвано вакциной. После прививки человек может одновременно заполучить обычную инфекцию, обострение уже существующего заболевания или столкнуться с состоянием, которое просто совпало по времени. Причинно-следственную связь в каждом конкретном случае устанавливают медицинские специалисты.

Это не отменяет главного правила для обращения за помощью: если появились опасные симптомы, сначала нужно оценить состояние человека, а уже затем разбираться в причине.

 

Платная скорая помощь

• 
  Стабилизируем состояние пациента: обеспечим контроль жизненно важных показателей, при необходимости проведем противошоковые и реанимационные мероприятия
• 
  Организуем госпитализацию в профильные больницы Москвы из любого города
• 
  Бережная транспортировка под контролем врача, используем необходимое медоборудование для поддержания жизненно важных функций

+7 495 220-03-03

Подробнее

Судороги и высокая температура

Повышение температуры у ребенка после прививки возможно. Само по себе оно не является признаком тяжелого осложнения. У детей на фоне высокой температуры в редких случаях могут возникать фебрильные судороги – кратковременные судорожные приступы, связанные именно с лихорадкой.

В мировой медицинской практике отмечают небольшое повышение риска таких судорог после некоторых вакцин, в частности, после комбинированной вакцинации против кори, паротита и краснухи , а также в отдельных сочетаниях вакцин. При этом сами фебрильные судороги обычно кратковременны, и дети быстро восстанавливаются.

Но судороги нельзя оценивать только по температуре. Если приступ продолжается, повторяется, сопровождается потерей сознания, нарушением дыхания или ребенок не приходит в себя после него, необходима экстренная помощь.

Отдельного внимания требуют судороги, которые не укладываются в обычную картину фебрильного приступа, особенно если температура невысокая или появляются другие неврологические симптомы.

Сильная боль в животе после ротавирусной вакцинации

Организм ребенка до 5 лет очень уязвим перед разного рода инфекциями. Ведь иммунитет еще только формируется. Поэтому ряд заболеваний у малышей протекает тяжелее, чем у взрослых, в частности, ротавирус. Существуют вакцины, способные защитить от этой проблемы. В качестве профилактики они показаны в первый год жизни. Схема подразумевает прием трех доз препарата (через рот) с интервалом от месяца. Однако, в Национальный календарь прививок, вакцинация от ротавируса не включена. Принимая решение сделать прививку платно, важно знать следующее. Для ротавирусной вакцины существует редкая специфическая реакция – инвагинация кишечника. Это состояние, при котором один участок кишечника внедряется в другой и возникает кишечная непроходимость.

Обычно тревожные признаки появляются в течение недели после первой или второй дозы. Рекомендуется обращать внимание на приступы сильной боли в животе с резким плачем: ребенок может подтягивать ноги к животу, затем на некоторое время успокаиваться и снова начинать плакать. Дополнительными признаками могут быть многократная рвота, следы крови в стуле, явная слабость.

Это не тот случай, когда стоит несколько часов наблюдать за ребенком дома. При подозрении на инвагинацию нужна срочная медицинская оценка, поскольку лечение проводится в стационаре, а иногда требуется операция.

Когда опасность связана с нервной системой

Редкие неврологические реакции требуют особого внимания, потому что их нельзя определить по одному неспецифическому симптому вроде головной боли или сонливости. Настораживают:

1. судороги;
2. выраженное нарушение сознания;
3. отсутствие нормальной реакции на окружающих;
4. внезапная слабость;
5. нарушение движений, речи, другие необычные неврологические проявления.

Например, для коклюшсодержащих вакцин энцефалопатия, возникшая в течение семи дней после вакцинации и не объясняемая другой причиной, рассматривается как серьезное событие. Оно характеризуется как острое тяжелое нарушение функции центральной нервной системы с выраженным изменением сознания и/или длительными приступами судорог, охватывающими все тело или отельные его части.. Такое состояние требует немедленной медицинской оценки.

Еще один редкий синдром, который может возникать в дни или недели после некоторых инфекций (грипп, герпес, микоплазма и др.) и очень редко после отдельных вакцинаций, – синдром Гийена–Барре. Это острое аутоиммунное заболевание. Его возможный признак – нарастающая мышечная слабость, иногда с распространением от ног вверх.

Боль, температура, сыпь: когда можно просто наблюдать

Многие вопросы после вакцинации связаны с обычными реакциями: болит рука после прививки, покраснело или опухло место инъекции, появилось уплотнение. Такие проявления встречаются часто и далеко не всегда означают осложнение.

После вакцинации могут наблюдаться:

1. умеренная боль, чувствительность или небольшая шишка после укола;
2. покраснение кожи вокруг укола;
3. умеренная температура;
4. усталость, сонливость, недомогание;
5. головная или мышечная боль;
6. временное снижение аппетита;
7. кратковременные желудочно-кишечные симптомы после некоторых вакцин.

Сам по себе вопрос о том, какая температура после прививки критична, не имеет универсального ответа. Имеют значение возраст пациента, конкретная вакцина, продолжительность лихорадки и общее состояние.

То же касается боли. Если появилось недомогание или болит рука от вакцинации, не стоит паниковать. Что означают подобные симптомы:

1. отклик иммунной системы в месте укола. Если болит нога после прививки или появилась ломота в мышцах, это указывает на активный приток защитных клеток к месту инъекции и начало выработки антител;
2. реакция на компоненты вакцины. В случаях, когда сильно болит плечо после прививки от столбняка или тянет мышцы под лопаткой, неприятные ощущения связаны с действием адсорбента. Это вещество помогает организму сформировать более крепкий иммунитет;
3. локальный воспалительный процесс. Ткань вокруг укола может незначительно отекать, что считается нормой в первые 2-3 дня.

Что не стоит списывать на прививку

Есть еще одна распространенная ловушка. После вакцинации человек может почувствовать себя плохо и решить, что это побочный эффект. Из-за этого можно пропустить заболевание, которое просто началось в тот же период. То же относится к высокой температуре, особенно если она сохраняется дольше ожидаемого периода или появляются новые симптомы.

Поэтому списывать признаки, к примеру, вирусной инфекции на обязательные послепрививочные неправильно. Если самочувствие ухудшается, появились необычные симптомы и человек выглядит больным, вне зависимости от предшествовавшей вакцинации требуется осмотр медицинским специалистом.

Когда вызывать скорую после прививки

Экстренная помощь нужна при признаках, которые потенциально угрожают жизни или быстро прогрессируют. В первую очередь это:

1. нарушение дыхания или быстро нарастающий отек лица, языка, горла;
2. потеря сознания или резкое нарушение сознания;
3. продолжительные или повторяющиеся судороги;
4. признаки тяжелого нарушения кровообращения: резкая слабость, холодный пот, выраженное головокружение, падение давления;
5. внезапные выраженные неврологические нарушения;
6. сильная приступообразная боль в животе у ребенка после ротавирусной вакцинации, особенно вместе с рвотой или кровью в стуле;
7. быстрое и выраженное ухудшение общего состояния.

При таких симптомах не стоит самостоятельно ехать в поликлинику и терять время на дорогу. Вызов скорой помощи позволяет оказать помощь еще до госпитализации.

Что сделает скорая помощь?

Прибывшая на вызов бригада «Аэродар-Мед» оценивает пациента на месте и определяет дальнейшую тактику. Медики:

1. измеряют давление и другие жизненные показатели;
2. при необходимости оказывают экстренную помощь;
3. проводят обезболивание;
4. вводят показанные препараты;
5. выполняют инфузионную терапию, другие медицинские манипуляции;
6. при необходимости – госпитализируют.

При тяжелой аллергической реакции, судорогах, нарушении сознания, слабости, затрудненном дыхании и других опасных состояниях основная задача – стабилизировать пациента и безопасно доставить его в больницу.

Частная «Скорая» может доставить пациента в любую выбранную клинику при наличии в ней свободных мест В сложных случаях «Аэродар-Мед» помогает организовать госпитализацию, в том числе при необходимости перевезти пациента из Московской области в профильную больницу Москвы. Диспетчер и медицинская бригада берут на себя организационные вопросы, которые могут возникнуть при передаче пациента в стационар.

При этом сам факт вакцинации не является основанием для госпитализации. Решение принимают по состоянию пациента, выраженности симптомов, результатам осмотра.

Что сообщить диспетчеру при вызове

До приезда бригады полезно подготовить информацию о вакцинации: название препарата, дату и время введения, дозу, если она известна, а также другие прививки, сделанные одновременно.

Диспетчеру нужно максимально конкретно описать текущее состояние:

1. какая температура;
2. когда появились симптомы;
3. как они меняются;
4. есть ли сыпь, отек, нарушение дыхания, рвота, судороги или потеря сознания.

Если пациент постоянно принимает препараты или имеет хронические заболевания, об этом тоже следует сообщить. Такая информация помогает медицинской бригаде быстрее оценить ситуацию и подготовиться к оказанию помощи.

Список литературы и источники:

Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации. – Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2019.

МУ 3.3.1879-04. Расследование поствакцинальных осложнений. – Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2004.

Таточенко В. К., Озерецковский Н. А. Вакцинопрофилактика: настоящее и будущее. – Москва: Медицина, 2000.

Таточенко В. К., Озерецковский Н. А. Иммунопрофилактика-2003: справочник. – Москва: Медицина, 2003.

Вакцины и вакцинация: национальное руководство / под ред. В. В. Зверева, Р. М. Хаитова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 640 с. ISBN 978-5-9704-2866-5

Педиатрия: национальное руководство. В 2 т. Т. 1 / под ред. А. А. Баранова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, актуальное издание. Раздел «Иммунопрофилактика».

Клиническая аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, актуальное издание.

Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».